“泰国第三代试管婴儿”也称“胚胎种植前遗传学诊断(PGD)”,是指在胚胎植入母体前,先做诊断并筛选出没有“遗传病”的胚胎,再将合格的高质量的胚胎植入母体,从而帮助更多的染色体异常或遗传性疾病高危家庭顺利诞下健康的宝宝。
目前已发现的遗传疾病共有6000多种,然而绝大部分的遗传性疾病仍缺乏有效的治疗方法,遗传性疾病是人类面临的严峻挑战,我国每年约有30万先天性异常儿出生,80%是有遗传背景的。遗传病流行病学显示,儿科病种中30%为遗传病,其中40%于14岁前死亡。因此,防止遗传性疾病患儿的出生,减少遗传性疾病致病基因的出现频率,提供人口素质是非常必要的。那么要如何避免遗传疾病的出现呢?
目前普遍推行产前筛查,对有染色体或基因异常的胎儿给予选择性流产,防止遗传性患儿的出生。但当产前诊断出一个异常胎儿后,夫妇决定是否终止妊娠是两难选择。目前,基因治疗尚不能成为治疗遗传性疾病的可行性方法,预防则是更主要的措施。预防措施包括避免新的基因突变、不良环境的影响、预测性检验各种遗传疾病以及各常见种族特异性疾病的筛查。采取预防措施的最佳时期是在孕前或者胚胎植入子宫前。如现在普遍认为孕前给予叶酸或含叶酸的多种维生素,可有效预防神经管畸形及其他遗传疾病,另外PGD也成为预防遗传疾病更早期的有效的检测方法。
第三代试管婴儿(植入前胚胎遗传学诊断PGD)并不能解决所有不孕问题,相反,只有很少一部分夫妇适合做。第三代试管婴儿适用于遗传病、反复自然流产、染色体异常等患者。如果夫妇双方都携带某种遗传病基因,那么试管婴儿过程中就能筛查出有问题的胚胎,移植健康的胚胎。
按照之前的技术手段,只能让女方先怀孕,在怀孕7-8周和4-6个月这两个段,分别抽取绒毛和羊水来检测胎儿是否健康,如果不健康则选择引产,这样会对女性造成很大的伤害,有的夫妇甚至经受过数次流产或者引产仍然怀不上健康的胎儿。
以地中海贫血为例,如果夫妻双方都是地贫基因携带者,那么将有1/4的几率生出重症地贫的孩子,同时也有1/4的几率生出健康的孩子。此时要做的就是通过技术手段挑出这“健康的1/4”。正常怀孕的妇女体内只有一个胚胎,可是通过试管婴儿技术,能一次产生多个胚胎。当胚胎发育到4-8个细胞的阶段,利用显微操作技术将胚胎中的一个或二个细胞(称为卵裂球)取出,然后进行DNA分析,以检查其是否有遗传性疾病,夫妇可以选择那些健康的胚胎来移植,相对羊水穿刺和绒毛膜取样,优势在于它使患者能够在怀孕之前就了解胚胎的健康状况,并可提前做出决定。
并且,目前美国和泰国可以通过第三代试管婴儿技术合法选择胚胎性别,这对于想生男孩/女孩的家庭来说无疑是一个很好的消息!
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