卵胞浆内单精子注射(ICSI)的发展历史
世界上第一例试管婴儿诞生于1978年。过去的30多年里,辅助生殖技术的经历了重大的发展和改变,在促排卵技术,卵母细胞采集的方式,体外培养条件,胚胎冷冻保存等多个方面获得了长足的进步。其中,显微受精无疑是辅助生殖领域最具两点和实效的突破。
常规的IVF-ET技术帮助了许多因为输卵管因素而不育的夫妇解决了生育困扰。然而在不育夫妻中仍有相当数量的患者因为男性因素或者其他因素无法完成常规体外受精。因此,各种显微操作辅助受精技术开始引入试管婴儿的治疗中。显微受精经历了借助显微操作仪器将部分透明带切除、精子直接注入卵周隙即透明带下以及最终的卵胞浆内单精子注射来实现受精等几个阶段的发展,成功的解决了男性少弱精患者因为精子不能有效的穿过卵母细胞透明带完成精卵融合而导致受精效率低下问题。
ICSI的临床引应用
1. 少精畸精子症
2. 临界性少弱精症
3. 通过手术从睾丸或者附睾中获得的精子
4. 常规IVF受精失败或者低受精史
5. 不明原因不孕症
6. 免疫性不孕
7. 精液冻存
8. 不成熟乱体外培养(IVM)和冻融卵母细胞
9. 植入前遗传学诊断(PGD)
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