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泰国试管婴儿100问(1-20)
时间:2016-09-26 18:02:48

  1、什么是试管婴儿?

  答:试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是分别将卵子和精子取出后,置于培养液内使其受精,再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。

  2、什么条件才可以进行试管婴儿的治疗?

  答:试管婴儿治疗是有适应症的:

  (1)女方由于各种因素导致其配子运送障碍,如双侧输卵管阻塞等;

  (2)排卵障碍;

  (3)子宫内膜异位症,经常规药物或手术治疗仍未获妊娠者;

  (4)男方少、弱、畸精子症,经宫腔内人工授精技术治疗仍未获妊娠,若男方因素严重程度已不适宜通过实施宫腔内人工授精技术获得妊娠者,梗阻性无精子症者等;

  (5)免疫性不孕与不明原因不孕,反复经宫腔内人工授精技术或其他常规治疗仍未获妊娠者。
泰国试管婴儿

  3、国内国外的试管婴儿成功率是多少?如何统计的?

  答:国内试管成功率在30%—40%左右;泰国试管婴儿在60%—70%;美国70%—80%;具体成功率和不孕夫妇的身体状况和年龄有关。成功率即移植胚胎的周期中验孕阳性且B超见有妊娠囊者的百分率,如本月有100人移植50人验孕阳性且B超见有妊娠囊则成功率为50%。

  4、试管婴儿会有宫外孕这情况出现的吗?

  答:试管婴儿技术本身无法避免宫外孕的发生,也不能减少宫外孕发生的风险,但移植第五或第六天囊胚宫外孕几率非常低。

  5、泰国和美国使用的是第几代试管婴儿技术?答:目前的技术有第一代试管婴儿(IVF)IVF体外授精和胚胎移植,让精子和卵细胞自由结合形成受精卵,形成受精卵分裂成为早期胚胎后,再移植入人的子宫内继续生长发育至分娩。适用女性不孕问题,例如输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症等。

  第二代试管婴儿(ICSI):ICSI是指卵泡浆内单精子注射。通过人工的方法,在显微镜下操作,将卵子固定着,然后用纤细的针管吸取一个精子,将精子注入到卵子的细胞质内使其受精,待发育成有4-8个细胞的早期胚胎,再移植入人的子宫内继续生长发育,直至分娩。适用于男性不育问题,例如少精、弱精、梗阻性无精症等。、第三代试管婴儿(PGD):PGD实际上侧重于胚胎着床的遗传诊断。与第一代和第二代“试管婴儿”一样,要经过体外受精获得胚胎。当胚胎发育到4-8个细胞的小胚胎时,在显微镜下取出1或2个细胞(医学上通常称为分裂球)进行遗传学检查和染色体的筛查。选择无致病基因的胚胎植入子宫,从而尽量避免遗传病孩出生。泰国和美国现在普遍使用第三代试管技术。

  6、试管婴儿治疗需要什么准备?

  答:(1)女方检查:常规体检和妇科检查;子宫输卵管造影术或宫、腹腔镜检查;免疫方面及其他有关不孕症病因学的相关检查;生殖内分泌的检查、感染性疾病及性传播疾病的检查(详细以主诊医生医嘱为准)。

  (2)男方检查:常规体检、精液常规及功能学的检查、病因学的检查及感染性疾病及性传播疾病的检查。

  (3)证件的准备:双方护照

  7、试管婴儿治疗需要注意什么?

  答:需要保持平和的心态和良好的睡眠,注意保暖,避免感冒、发烧;避免接触有毒有害的物质,如新装修的房屋、使用化妆品和香水等,最重要的是按照医嘱用药、复诊等。

  8、取卵术前后要注意什么?

  1)取卵日夫妻双方均需到医院报到。

  2)全麻下取卵则术前6小时禁饮、禁食,建议先不吃早餐或食少量流质食物。

  3)取卵术前、术后3天避免性生活。

  4)取卵术是在B超指引下经阴道穿刺取卵,大概20-30分钟左右即可做完,故不必紧张。

  5)取卵术后,休息2小时左右,可能会有头晕、恶心、呕吐,多数是麻醉或止痛针引起,下腹可能会有隐痛,休息后症状可缓解,术后应尽早解小便。如剧痛难忍,或有阴道出血,要告知医生或就诊。

  9、胚胎移植前后要注意什么?

  1)胚胎移植术是无创性手术,是在B超指引下经阴道移植,不会疼痛,顺利时3-5分钟即可完成。

  2)胚胎移植日要吃早餐。

  3)术后身体要放松、身体及手脚可随意活动;勿需憋尿,尿急即可去解小便,胚胎不会因此而流出来。

  4)胚胎移植后将送您回别墅休息。

  5)术后饮食与平时无区别,注意避免感冒、发烧、腹泻。

  6)胚胎移植术后如有注射HCG,可能会出现腹胀、恶心、呕吐,严重者甚至出现尿少,呼吸困难,心悸,头晕眼花等。当不适较明显时,应就近就诊。如进行特别的治疗,应报告医生。

  7)胚胎移植9-10天后验血,后要采取安胎措施。

  10、为什么要用促排卵药物?

  在自然月经周期中每次有多个卵泡发育,但最终只有一个能发育成熟,其它的则闭锁凋亡。使用促排卵药物可以促使更多的卵泡一起发育和成熟,可以取到较多的卵子,形成多一些胚胎以供选择。促排卵使原本在自然周期中不能长大将要凋亡的卵子也发育成熟,因而不会消耗额外的卵子,也不会引起卵巢早衰。

  11、为什么年龄越大成功率越低?

  一般来说,随着女方年龄增加,生育能力逐渐下降,尤其是35岁以后下降更明显,而且这一过程不可逆转,目前尚无药物可以使女人的生育能力“返老还童”。这主要是由于年龄越大,卵巢功能越差,卵子的数量越少,质量越差,比如有研究发现,女性年龄越大,其卵子的染色体异常发生率越高。

  12、为什么我的卵子数并不少,但最后却没有同样多的胚胎?

  首先获取的卵子并不一定全部成熟,,成熟率一般为80%左右,只有成熟的卵子才可以受精,常规试管婴儿的受精率一般为70%左右,显微注射受精的受精率一般为80-90%。第二,受精后也并非全部都可以完成卵裂发育成胚胎,卵裂率一般为95%以上。第三,即使卵子受精了,卵裂了,但发育成的胚胎质量有好有差,只有好质量的胚胎才能进行移植和冷冻,一般优质胚胎率在50%左右,所以并不是有多少卵子最后就会有多少胚胎。有个别的病人因为卵子质量差或精子质量有问题,其受精率、卵裂率、优质胚胎率都有明显的降低,有时甚至会没有好的胚胎可供移植。

  13、为什么有的卵子不受精?

  卵子受精是一个复杂的过程,目前科学研究还没有完全了解受精整个过程中的机制。目前知道的受精过程包括卵子要成熟、精子要获能、发生顶体反应并穿过卵子透明带、精子与卵膜融合、卵子发生皮质反应、卵子恢复减数分裂、形成雌雄双原核。在这些过程中任何一个环节有问题,都会导致受精失败。在试管婴儿技术中,卵子不受精的可能原因包括卵子不成熟、卵子成熟了但质量有问题、精子形态及功能异常,从而影响上述受精过程中的某一个或多个环节。

  14、既然已经选择了优质囊胚放入子宫,为什么我没有怀孕?

  试管婴儿的成功率受胚胎质量、子宫内膜容受性等因素的影响。试管婴儿中我们会选择最优质囊胚放入子宫腔,但是目前国际上最高的囊胚的种植率虽然能达到85%,但都不可能达到100%。国内目前优质胚胎的评定方法都是根据形态学来确定的,也就是根据胚胎长的样子来预测其是质量好的还是不好的,就象“以貌取人”一样,目前还没有办法能够真正了解哪个胚胎是可以成功种植的,虽然第三代技术能完善的解决这些问题,但是囊胚的发育还受子宫内膜的容受性的影响,子宫内膜就象是土地一样,如果土地不好,种子再好也不能发芽、长大。

  15、做试管从检查到移植要多长时间?

  答:对于检查结果正常,无需特殊治疗和处理的夫妇,一般需要约1个月时间左右,具体时长可能因促排卵方案、个人体质及对药物的反应情况有所增减。

  16、试管婴儿手术前男方精液的检查有什么要求?是否检查前不能有性生活?

  答:男方需提前3-5天排精一次,对排精方式没有要求。

  17、男方是乙肝携带者,可以做人授或试管吗?他还需要额外做一些检查吗?

  答:若男方为乙肝病毒携带者,即HbsAg(+),其它常规检查的项目无异常可以做人工授精或试管。

  18、男方检查精液密度非常低,这种情况需要做试管婴儿才能怀孕吗?

  答:男方精液质量受多方面影响,精液检查结果的波动较大,所以准确地评价精液的情况需要依靠至少3次精液检查的结果。若经医生确诊有严重的精液问题,需要试管婴儿治疗助孕。

  19、在精液里没有发现精子,我们可以有自己的亲生后代吗?

  答:对于在精液中未能发现精子的患者,如果能够获得睾丸、附睾精子并用于助孕治疗,夫妻双方同样可以有自己的后代。

  20、男方几次检查为无精,医生说活检的话,检出精子的可能性很低,那我应该怎么办?

  答:如果活检后确实没有精子则可以根据女方情况考虑做供精人工授精或供精试管婴儿。

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